【アナログVLSIシンポジウム申し込み書】
rgst09avlsisymp@circuit-design.jp 宛に、タイトルを
「第9回アナログVLSIシンポジウム参加申し込み」で送信して下さい。
申し込み期限
　　　２００５年３月３日（木）から３月２３日（水）まで
　　　　　　　　３月３１日（木）まで延長されました！！

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       第9回アナログVLSIシンポジウム参加申し込み

参加者氏名　______________________________

参加種別　　一般、チュートリアルから意見交換会　　　(  ) 　10,000円
　　　　　　一般　チュートリアル、パネル討論会　　　(  )    8,000円
　　　　　　一般　パネル討論会、意見交換会　　　　　(  )    6,000円
　　　　　　一般　チュートリアルのみ　　　　　　　　(  )    5,000円
　　　　　　一般　パネル討論会のみ　　　　　　　　　(  )    3,000円
　　　　　　学生　チュートリアルから意見交換会　　　(  )    9,000円
　　　　　　学生　チュートリアルからパネル討論会  　(  )    7,000円
　　　　　　学生　チュートリアルのみ　　　　　　　　(  )    5,000円
　　　　　　学生　パネル討論会資料集、意見交換会　　(  )    4,000円
　　　　　　学生　パネル討論会資料集　　　　　　　　(  )    2,000円
　　　　　　学生　パネル討論会、資料集無し　　　　　(  )        0円
　　　　　　学生　パネル討論会資料集無し、意見交換会(  )    2,000円

所属（勤務先、大学）
　　　　　　　　_______________________________________________

連絡先　電話番号
　　　 　FAX番号
E-Mail address　________________________________________________

領収書：不要／要（宛名：　　　　　　　　　　　　　　　　　　）
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